美医诺博全科医生集团 讲座通知[转诊系列讲座之一]
American Noble Physicians
家庭主诊医生与专科医生及医院的关系及转诊系列讲座--主题1： 房颤
主讲老师:
美国路易斯安那州 Ochsner 医疗中心心血管专科医生，高磊 医生 [美国华裔心脏协会董事成员 CNAHA Membership Director]
美国路易斯安那州 Ochsner 医疗中心家庭全科医生， 郭伟 医生 [美医诺博总裁]
大家用接力棒的方式提问，讲座时高磊和郭伟两位医生会对收集到的问题逐一解答： 1 心内科的病人在国外首诊是家庭全科医生吗? 病人可否直接看心内科的专科医生? 2. 请问全科管理员是什么概念？是全科医生么？是美国独有的概念么？ 3、房颤病人的抗凝治疗首先由全科医生确定吗？ 4、如何看待房顫病人抗凝強度INR問題？ 5. 在美国，如果全科医生遇到急性心梗病人，该如何与专科医生对接，需要多久可以将病人转到对接的医院，全科医生需要做哪些处理，是否要等病人家属到来后陪同一起转院？ 6. 专科医生诊治后又是如何转回给家庭医生的？家庭医生后续如何管理病人？ 7. 家庭医生在随访过程中，需要和专科共同来管理病人吗？ 8、心血管疾病如何选择抗凝、抗栓治疗？ 9、无症状房颤病人需要复律吗？首选药物复律还是射频消融？ 10.房颤慢性期病人需长期服用抗凝药，服药过程需要监测INR，请问：这种监测是在家庭医生诊所进行还是必须到心脏专科医院进行？ 11、家庭医生在诊所首次发现房颤慢性期病人，那么，首次卒中风险评估是由家庭医生完成，还是先对症处理后转到心脏专科医生处完成？转诊指证是什么？ 12、房颤慢性期，陈发性房颤与持续性房颤和永久性房颤具有相同的卒中风险，问：这三种不同情况下的抗凝药物的选择策略？ 13. 房颤射频消融的指证？年龄大的房颤，比如说超过75岁的永久性房颤，是否建议行房颤射频治疗？ 14. 房颤合并冠心病，是否需抗凝药与抗血小板药物同时服用？ 15. 如果首诊心内科病人，自己能处理也一定要转诊吗？ 16. 血压波动大(有时超过200/120mmHg)的房颤患者，符合cha2ds2vasc评分抗凝指证，应该选择什么时机启动抗凝，抗凝方案如何选择，如何规避出血风险？ 17. 新型抗凝药物在房颤脑卒中预防中优于维生素k拮抗剂而作为首选推荐，目前有些指南已经提出，循证依据是否充分，在美国是否执行。对于DVT等是否也是如此推荐。 18.单纯性心肌激酶指数很高应如何处治？
讲座时间： 本周末 美国东部時間 周六, 4/16/16, 9PM🕘 美国西部时间， 周六，4/16/16, 6PM🕕 中国北京时间， 周日，4/17/16, 9AM 🕘 欢迎大家参加
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美医诺博全科医生集团于2015年5月成立于美国，是目前唯一由美国华裔全科主诊医生们联合创建起來的家庭医生集团。我们的宗旨是与国內同道们一起学习、一起探讨、互相幫助、共同进步。 我们将定期举办培训与系列讲座，认真向国内同行介绍真正的美国家庭医生。包括如何培训一名真正合格的家庭医生，家庭医生是如何开展日常工作，如何与各专科有序地联系与沟通，如何解决病人的就诊和无缝转诊，如何当好我们病人的医学健康顾问和健康保护神，如何让我们的每一个客户放心的把自己的健康交到我们家庭主诊医生手中。
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